Палочки Ламинарии "Юнона"

Описание палочек ламинарии «Юнона»

Наборы палочек ламинарии «Юнона» предназначены для расширения цервикального канала. Они изготавливаются из природного сырья – морской водоросли Laminaria digidata. Палочка ламинарии «Юнона» представляет собой воздушно-сухой черешок Laminaria digidata длиной 5-6см с привязанной к нему нитью. При попадании во влажную среду цервикального канала палочка ламинарии за 16-24 часа значительно увеличивает свои поперечные размеры при незначительном изменении длины (на фотографии сухая и разбухшая ламинарии).


Механизм действия

Расширение цервикального канала палочкой ламинарии происходит вследствие ее разбухания в канале и воздействия на стенки канала при увеличении диаметра палочки. Механизм действия палочки ламинарии обусловлен не только ее механическими свойствами, связанными с высокой гигроскопичностью, но и стимуляцией локального выделения эндогенных простагландинов. Постепенное механическое и биохимическое воздействие палочки ламинарии приводит к быстрому «созреванию» шейки матки. Крайне важно то, что процесс расширения цервикального канала полностью контролируем и управляем.Отсутствие влияния на артериальное давление матери и маточно-плацентарный кровоток сводит к нулю риск неблагоприятного воздействия на организм материи и плода.


Показания для применения палочек ламинарии «Юнона»

  1. Подготовка шейки матки к родам.
  2. Подготовка к родовозбуждению у женщин с осложненным течением беременности (гестоз, гипотрофия плода,     антенатальная гибель плода, Ph-конфликт).
  3. Расширение шейки матки перед внутриматочными вмешательствами (медицинским абортом, гистероскопией).
  4. Подготовка шейки матки к прерыванию беременности в поздних сроках.

Противопоказания к применению палочек ламинарии «Юнона»

Противопоказано применение палочек ламинарии «Юнона» при явлениях кольпита и цервицита. В этих случаях необходима предварительная санация.
Методика применения палочек ламинарии «Юнона»


Максимальное время использования одной палочки ламинарии «Юнона» не должно превышать 24 часа

Манипуляция Длительность подготовки шейки матки Кол-во палочек Примечания
Диагностическое выскабливание эндометрия, медицинский аборт, вакуум-аспирация До 24 часов 1-4 Вводится за 12-24 часа до начала операции в условиях стационара
Подготовка шейки матки к родам От 12 до 32 часов. В два этапа
1 этап – на срок до 16 часов вводится максимально возможное количество палочек ламинарии (в среднем 6)
2 этап – при недостаточном эффекте палочки ламинарии удаляют и на срок 16 часов вводят новые.    
До 19 Используется как самостоятельный метод, так и в сочетании с медикаментозными способами подготовки шейки матки к родам

 


Методика введения палочек ламинарии «Юнона»

Введение и удаление палочек ламинарии «Юнона» - врачебная манипуляция.

  1. Обнажите шейку матки в зеркалах.
  2. Трехкратно обработайте шейку матки и влагалище раствором антисептика.
  3. При необходимости фиксируйте шейку матки щипцами и проведите зондирование цервикального канала для определения его направления и глубины.
  4. В зависимости от клинической ситуации вскройте индивидуальные блистерные упаковки нужного количества палочек ламинарии.
  5. Смочите палочку ламинарии стерильным раствором (0,9% NaCl…), Это облегчает введение.
  6. Зафиксировав палочку ламинарии зажимом у места крепления нитей, введите ее в цервикальный канал. При этом палочка ламинарии должна лежать в цервикальном канале, слегка выступая за пределы наружного зева, внутренним своим концом доходя до области внутреннего зева. Палочки ламинарии вводятся в цервикальный канал по одной. Если используются несколько палочек ламинарии, то все они должны располагаться параллельно друг другу. В цервикальный канал за манипуляцию вводится максимально возможное количество палочек ламинарии. Это позволяет предотвратить экспульсию и достичь необходимого эффекта за меньшее время. После введения палочек ламинарии в цервикальный канал можно их дополнительно зафиксировать стерильным смоченным раствором антисептика тампоном. Последний располагается у наружного зева шейки матки.
  7. Удаляют палочки ламинарии в зеркалах потягиванием за нити. При ущемлении в цервикальном канале следует одну или несколько палочек ламинарии удалить зажимом.

Побочные действия при применении палочек ламинарии «Юнона»

Побочный эффектов при применении палочек ламинарии «Юнона» не отмечено. При введении и использовании возможна болезненность и явления дискомфорта.


Осложнения при применении палочек ламинарии «Юнона»

При соблюдении рекомендаций по применению палочек ламинарии «Юнона» осложнения наблюдаются крайне редко. Возможно вскрытие плодного пузыря при введении палочек. Экспульсия ламинарии во влагалище наиболее часто связана с недостаточным количеством введенных палочек ламинарии.


Стерилизация и поставка наборов палочек ламинарии «Юнона»

Наборы палочек ламинарии «Юнона» являются изделиями однократного применения, поставляются стерильными (стерилизуются радиационным способом) и готовыми к применению. Гарантия стерильности – 3 года. Недопустимо к использованию при нарушении целостности индивидуальной упаковки. Количество палочек ламинарии «Юнона» в наборе – 6 штук.